BIP - Ośrodek Pomocy Społecznej W Chorzowie

Załacznik Nr 2

do Regulaminu udzielania zamówień publicznych o wartości nieprzekraczającej kwoty wskazanej w art. 4 pkt. 8 Ustawy – Prawo zamówień publicznych

 

FORMULARZ

o udzielenie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro

 

1. Przedmiot zamówienia: „Kompleksowe zorganizowanie 1-dniowej zimowej wycieczki integracyjnej dla uczestników projektu „Ramię w ramię”, współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Śląskiego na lata 2014–2020 Działanie: Aktywna Integracja, Poddziałanie 9.1.6. Programy aktywnej integracji osób i grup zagrożonych wykluczeniem społecznym .

2. Rodzaj zamówienia (dostawa, usługa, robota budowlana) usługa........................................................

3. Wartość zamówienia (bez podatku od towarów i usług): 8.875,00 PLN. 2.058,35 euro…………..….

4.  Adresy stron internetowych zawierających cenę proponowaną przez potencjalnych wykonawców (jeśli dotyczy.

a)………………………………………………………………………………………………...…………………

 

b)…………………………………………………………………………………………………………….……...

 

c)……………………………………………………………………………………………………………………

 

Wybrany wykonawca wraz z uzasadnieniem wyboru:

 

………………………………………………………………………………………………………………………

 5. Wskazanie adresów wykonawców, u których planuje się dokonywanie zamówień dotyczących dostaw i usług (jeśli dotyczy):

a)………………………………………………………………………………………………...…………………..

 

b)…………………………………………………………………………………………………………...………

 

c)……………………………………………………………………………………………………………………

 

 

6.  Adresy potencjalnych wykonawców, do których zamawiający zwrócił się z zapytaniem ofertowym (jeśli dotyczy):

Ogłoszenie na stronie BIP OPS w Chorzowie oraz w Bazie konkurencyjności, zgodne z zasadą konkurencyjności……………………………………………………………………………...…………………

 

(Kopie potwierdzenia przekazania zaproszenia należy dołączyć do formularza).

Termin składania ofert upłynął w dniu 22 lutego 2019 roku……………………………….………….

 

Informację o skierowaniu zapytania ofertowego umieszczono na stronie internetowej zamawiającego w dniu  13 lutego 2019 roku (jeśli dotyczy)

 

 

Załacznik Nr 2

do Regulaminu udzielania zamówień publicznych o wartości nieprzekraczającej kwoty wskazanej w art. 4 pkt. 8 Ustawy – Prawo zamówień publicznych

Strona 2

 

Lp	Nazwa wykonawcy	Oferowana cena brutto	Inne kryteria	Łączna liczba punktów
1.	Agencja Turystyczna „Traf II”; Chorzów	125zł za osobę/ 8875zł za całość usługi =  100 pkt	---------------	100 pkt
2.	Agencja Turystyczna „Jan” Zgajewski i Kopczyńscy Sp. J. ; Chorzów	160zł za osobę/ 11.360zł za całość usługi = 78,13 pkt	--------------	78,13  pkt
3.	Magdalena Siśkiewicz „New Challenge”; Kraków	196zł za osobę/13.916 zł za całość usługi =63,78 pkt	---------------	63,78 pkt
4.	Biuro Usługowo- Turystyczne „Atlantic”; Rzeszów	200zł za osobę/14.200zł za całość usługi = 62,50 pkt	---------------	62,50 pkt
5.	MruCon Group Sp. z o.o.; Luboń	174,31 zł za osobę/ 12.376,01 zł za całość usługi = 71,71 pkt	---------------	71,71 pkt
6.	Sun & More Sp. z o.o.; Szczecin	220 zł za osobę/ 15.620 zł za całość usługi = 56,82 pkt	---------------	56,82 pkt
7.	Bratka – Travel Sp. z o.o.; Wrocław	196,40 zł/13.944,40 zł za całość usługi = 63,65 pkt	---------------	63,65 pkt
8.	Inventum; Nowy Sącz	266zł/ 18.886 zł za całość usługi = 46,99 pkt	---------------	46,99 pkt
9.	Agencja Turystyczna „Etna” Świdnik	130,90 zł za osobę/9.293 zł za całość usługi – oferta nie spełnia warunków postępowania	---------------	---------------

 

Wybrany wykonawca wraz z uzasadnieniem wyboru:

Agencja Turystyczna „Traf II”; ul. Krzywa 15; 41-500 Chorzów – najwyższa liczba punktów w kryterium ceny brutto za organizację i przeprowadzenie Wycieczki dla 71 osób (68 uczestników i 3 opiekunów)

 

Z wybranym Wykonawcą zostanie/nie zostanie* podpisana umowa.

Okoliczności uzasadniające konieczność udzielenia zamówienia bez rozeznania rynku (jeśli dotyczy)  

………………………………………………………………………………………………………………………

Uwagi:………………………………………………………………………………………………………………

Numer wniosku: 

 

42/2019…………………………………………………………………………………………………………

 

 

 

 ………………………………………………………...

 data i podpis Specjalisty ds. Prawnych)

 

           

                                                                                              .........................................................

(akceptacja kierownika jednostki)

*niepotrzebne skreślić

ZAŁĄCZNIK 1

ZAŁĄCZNIK 2